2018년 11월 22일

What is Loop Contraception?

루프 피임법에 대해 들어보셨나요?

By In LIFE

루프Loof 피임법,
들어보신 적 있으신가요?

다양한 유형의 피임법이 개발되면서부터 여성들의 사회생활이 원활해지고, 원하지 않는 임신도 좀 더 안전하게 피해갈 수 있게 되었는데요. 루프 피임법은 피임약 복용과 더불어 가장 유명하고 많이 사용되는 여성 피임법입니다. 특히 더 이상 임신 계획이 없는 여성이라면 매일 피임약을 복용해야 하는 번거로움보다, 루프 시술을 통해 좀 더 편리하게 피임을 하실 수 있게 되었는데요. 여러분은 루프 피임법에 대해 알고 계셨나요? 

자궁 내 피임장치, 루프

루프는 여성의 자궁 안에 위 이미지와 같은 피임 장치를 넣어 수정란의 착상을 막아주는 피임 방법입니다. 예전에는 구리가 감긴 작은 기구를 사용하였으나, 요즈음은 호르몬 성분이 들어있는 특수한 모양으로 고안된 장치인 루프를 주로 사용합니다. 루프 시술을 마치면 자궁에  두 가지의 큰 변화 가 생기게 되는데요. 

첫째로, 정자가 자궁에 머물러 있어도 난소나 나팔관까지 도달하지 못하게 됩니다. 둘째, 자궁에 (인체에 큰 영향이 없는 수준의)염증 반응이 생겨 ‘착상이 불가능한’ 상태로 바뀌게 됩니다. 루프를 사용하는 경우 1년 간의 피임 실패율은 1% 이하로 줄어든다고 합니다. 무엇보다 큰 장점은, 아기를 갖고자 하거나 더 이상 사용을 원하지 않을 경우 루프를 제거하면 다시 임신이 가능해진다는 점인데요. 만일 루프를 낀 채로 임신이 되었을 경우, 원하던 임신이라면 초기에 루프를 제거하면 정상적으로 아이를 출산할 수 있습니다.

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  • 루프는 언제, 어떻게 시술할 수 있나요?

    보통  생리가 끝난 직후에 산부인과에서 시술 을 받는 것이 좋습니다. 시술은 몇 분만에 끝날 정도로 아주 간단하므로 겁 먹을 필요는 없습니다. 또한 장치가 자궁 안에 제대로 놓여 있는지 6개월에 한 번 정도 체크를 받는 것이 좋습니다. 종류에 따라 다르지만 일반적으로 3~5년간 사용 가능합니다. 
    부작용으로는 삽입 직후 복통이 생길 수 있으나 하루 지나면 대부분 사라지고, 월경 시 생리통이 생기기도 하며, 불규칙인 출혈이 있을 수 있습니다. 제품에 따라 월경량이 많아질 수도 있고 적어질 수도 있습니다.

    높은 피임률 때문에 철저한 피임계획을 세우는 분들이 보통 루프피임법을 생각하시게 되는데요. 간혹 시술 후 골반염 등이 생길 가능성이 있고, 출혈이나 통증을 동반하는 경우도 있으므로 숙련도가 높은 전문의에게서 시술을 받으시는 것이 안정합니다. 초기에는 루프 장치의 재질로 인한 부작용 우려가 있었지만, 이 부분은 많이 개선되어 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 

    현 시점에서 루프시술은  가장 합리적이고 임신에서의 안전성이 높은 여성 피임법 이라고 할 수 있습니다. 하지만 루프를 시술했다고 해서 완전히 마음을 놓아도 되는 것은 아니에요. 인체에 기구를 삽입해 둔 만큼, 시술 후에도 꾸준한 관리가 필요합니다. 시술 직후에는 성관계를 삼가는 것이 좋으며 연 2회 정도 종합검진을 받는 것이 좋습니다. 이 밖에도 필요한 사항에 대해 전문의에게 꾸준히 조언을 받는 것이 확실한 피임의 지름길이라고 할 수 있습니다. 

    그리고 시술 전 어떤 전문의에게 맡기면 좋을 지 꼭 비교해서 검색하신 후에 시술을 결정하시는 것이 현명합니다. 시술 후 삽입되는 루프 역시 종류에 따라 특징이나 부작용이 각기 다르므로 어떤 루프가 어떤 장단점을 가지고 있는지 파악하는 것 역시 중요합니다. 루프의 종류와 장단점에 대해 간단하게 소개해드리도록 하겠습니다.

     미레나 루프 
    코팅된 호르몬이 자궁 경부에서 정자의 이동을 방해하여 피임을 하고, 자궁 내막을 얇게 만들어 수정이 되더라도 착상이 이어지지 않게 합니다. 이 호르몬은 자궁에만 작용하므로 피임약으로 인한 전신 부작용이 적습니다. 또한 국소적인 호르몬 작용으로 인해 생리 양이 줄고, 생리통도 줄어드는 장점이 있습니다. 생리 양이 많아 빈혈이 있거나 일상 생활이 어려운 분, 생리통이 심한 분들께 추천합니다. 
    미레나 루프는 염증 위험성이 낮고, 모유 수유 시에도 시술이 가능하지만 시술 비용이 비교적 비싼 편이고 자궁이 큰 경우 장치가 저절로 빠지는 경우가 있습니다.

     멀티로드 루프 
    멀티로드 루프는 카파티, 노바티 루프와 비슷한 피임성공률로 산부인과에서 보편적으로 많이 사용하는 제품입니다. T자가 아니라 O자에 가까운 형태로 자궁 안에 고정되는 특징이 있으며, 가운데 기둥에 감겨 있는 구리 선에서 구리 이온을 방출하여 착상을 방지합니다.  

     카파티 루프 
    카파티 루프는 T자 모양의 몸체에 구리 선이 감겨있어 구리 이온을 방출합니다. 이 구리 이온으로 자궁 내 염증 반응을 유도하는 방법입니다. 염증 반응이 질 내부의 점액을 변화시켜 정자를 나팔관까지 도달하지 못하도록 하고, 이로 인해 피임 효과를 볼 수 있게 됩니다. 호르몬 루프와 달리 여드름 및 체중 증가의 부작용이 없다는 장점이 있으며, 시술 비용이 비교적 저렴한 편입니다. 단, 생리량이 많거나 생리통이 심한 경우, 구리 알레르기가 있는 경우에는 카파티 루프 시술이 어렵습니다.

     노바티 루프 
    노바티 루프는 플라스틱 재질이며, T자 모양으로 되어 있습니다. T형 수직 부위에는 고정된 동선이 감겨 있어 금속 이온으로 자궁 내막의 염증을 일으켜 수정란 착상을 방지하는 구조입니다. 노바티는 호르몬 피임제를 사용할 수 없거나, 다른 이유로 피임약 복용이 불가능한 분들께 적합한 루프입니다. 노바티는 직경이 작아 삽입이 용이하다는 장점이 있으며, 주기 중 어느 때나 새 기구로 교체가 가능합니다.

     링 루프 
    링 루프는 중국에서 제조되어 주로 중국에서 사용하는 루프로 국내에서는 거의 사용되지 않는 추세입니다. 피임용 질 링과 비슷한 원형 구조로, 카파티나 노바티 루프와 마찬가지로 금속 이온이 자궁 내막의 염증을 일으켜 착상을 방지하게 만드는 구조입니다. 10년이라는 장기간 사용할 수 있으나, 체질에 따라 부작용이 있을 수 있고 호르몬형보다 자극이 심한 편입니다.

     리페스 루프 
    리페스 루프는 가장 초기에 개발된 루프로, 과거에는 많이 사용되었지만 피임 실패율이 높아서 요즘은 거의 쓰이지 않고 있는 루프입니다. 여성의 질 안에 삽입하는 장치이다 보니 안전성과 효율을 고려하여 계속해서 더 좋은, 더 나은 루프들이 개발되고 있습니다.

    오늘은 피임법 중 루프 피임법에 대해 알아보았는데요. 이런 피임법이 있는지도 모르셨던 분들도 계실 거고, 알고는 있었지만 구체적으로는 알지 못했던 분들도 계실 거라고 생각합니다. 아무쪼록 찾아주시는 분들께 조금이라도 더 유익한 정보들을 전달해드릴 수 있도록 계속해서 더 좋은 주제들을 고민하고 있답니다.
    사실 루프 외에도 많은 여성피임법들이 개발되고 있습니다. 대표적으로는 팔에 이식하여 피임을 하게 해주는 임플라논 같은 것들이 있지요. 성 생활이 점점 발달하고 개방적이 되어가는 가운데, 피임법 역시 좀 더 잘 알려지고 개발되어 여성분들께서 원하지 않던 임신의 부담 없이 성생활을 즐기실 수 있었으면 하는 바람입니다. 다음 번에는 또 다른 피임법들에 대해 소개해드릴 예정입니다. 추가로 궁금하신 점이나 더 알고 싶으신 주제가 있으시면 댓글로 언제든지 편하게 문의주세요.


    Written by Dr. Chun

    서울아산병원 비뇨기과 전임의 출신. 현 부산 서면 메디컬스트리트 하이닥터스의원 비뇨기과 전문의 재임.

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